Непредвидена загуба на тегло. Предизвиканата от тумора загуба на тегло (ракова кахексия) е често срещан симптом на рака на панкреаса. Тя възниква, когато раковите тумори в панкреаса освобождават цитокини в кръвта като част от естествения имунен отговор на организма. Цитокините намаляват апетита, а също така карат тялото да изгаря калориите по-бързо.
Все още най-честите симптоми и признаци на рак на панкреаса включват жълтеница (инфилтрация на черния дроб), силен кожен сърбеж, остра болка в корема, загуба на апетит и загуба на тегло, храносмилателни проблеми, гадене и повръщане, замаяност, прекомерно подуване на корема и диария. Стадият на рака описва каква е степента му на разпространение в организма. Ракът на панкреаса в четвърти стадий е най-напредналият стадий на заболяването, при който ракът е достигнал метастази на отдалечени места в тялото. Какво представлява късният стадий на рака на панкреаса? Ракът на панкреаса е напреднал, когато е нерезектабилен или не може да бъде отстранен чрез операция. Ракът се е разпространил в близките кръвоносни съдове или лимфни възли, донякъде извън панкреаса или в отдалечени органи (метастази). Това обикновено е III или IV стадий.При напреднал рак в края на живота на пациента могат да се появят симптоми като болка, изтощение (включително прекомерна умора), гадене, загуба на тегло и стомашно-чревни проблеми.
Предистория: Пациентите с рак на панкреаса (РП) имат многобройни рискови фактори за саркопения и загуба на скелетна мускулна маса (ССММ), които могат да доведат до по-голяма токсичност на лечението, намален отговор на раковата терапия, продължителна хоспитализация, влошено качество на живот и по-лоша прогноза.
Повечето тумори на панкреаса отделят в кръвта съединения, наречени цитокини. Тези цитокини променят начина, по който организмът използва хранителните вещества (протеини, въглехидрати и мазнини).
За да определят бъдещите перспективи на дадено лице, лекарите вземат предвид стадия на рака и степента на увреждане на раковите клетки.
Какви са стадиите на рак на панкреаса в стадий 1? Ракът се открива само в панкреаса. Стадий I се разделя на следните стадии в зависимост от размера на тумора: Стадий IA: Туморът е с размер 2 см или по-малък (T1, N0, M0). Стадий IB: Туморът е по-голям от 2 см (T2, N0, M0).Ракът на панкреаса в последен стадий се придружава от жълтеница (пожълтяване на кожата и очите), болки в корема, загуба на тегло и депресия.
Може ли панкреасът да причини загуба на тегло? Както острият, така и хроничният панкреатит може да доведе до това, че панкреасът ви да произвежда по-малко ензими, необходими за разграждането и обработката на хранителните вещества от храната, която приемате. Това може да доведе до недохранване, диария и загуба на тегло, въпреки че може да приемате същите храни или същото количество храна. Установено е, че при случаите на рак на панкреаса със съществуващ диабет се наблюдава както загуба на тегло, така и влошаване на диабета преди диагностицирането на рака 10.Средната обща преживяемост при метастатичен рак на панкреаса е 8-11 месеца, а средната обща преживяемост при локално напреднал (но не метастатичен) неоперабилен рак на панкреаса е 12-14 месеца [3, 4]. Понастоящем по-малко от 5-7% от австралийците, диагностицирани с метастатично заболяване, преживяват повече от пет години [5].
Стадий IIA: Туморът е по-голям от 4 см и излиза извън панкреаса. Той не се е разпространил в близките артерии, вени, лимфни възли или други части на тялото (T3, N0, M0). Стадий IIB: Туморът е с всякакъв размер и не се е разпространил в близките артерии или вени.
Ракът на панкреаса в четвърти стадий се е разпространил отвъд първоначалното място до отдалечени участъци, като други органи, мозъка или костите. Ракът на панкреаса често се диагностицира в този късен стадий, тъй като рядко предизвиква симптоми, докато не се разпространи на други места. Симптомите, които може да изпитате в този напреднал стадий, включват: . Болка в горната част на корема .
Бяха изготвени многовариантни модели на Кокс за преживяемост, които включваха следните априорни ковариати: възраст, размер на тумора, стадий на рака, значителна загуба на тегло при диагностицирането на рака, пол и наличие на диабет при диагностицирането.
Когато ракът, който първо се е образувал в панкреаса, се разпространи в други части на тялото, лекарите го класифицират като рак на панкреаса в четвърти стадий.
Причините за това са запушване на стомаха или червата; загуба на апетит; постоянно гадене, причинено от заболяване или лечение; диабет и диария, причинени от загуба на функцията на панкреаса; и генерализиран ефект на изтощение при напреднал рак.
Симптомите на метастатичния рак на панкреаса обикновено са по-силно изразени, поради което ракът на панкреаса често се диагностицира на по-късен етап.
При диагностицирането на рака на панкреаса лекарят се стреми да установи колко е количеството на рака в организма и дали той се е разпространил извън панкреаса.
Ракът на панкреаса в най-ранен стадий е стадий 0 (карцином in situ), а след това варира от стадий I (1) до стадий IV (4). По правило колкото по-малък е номерът, толкова по-малко се е разпространил ракът. По-високият номер, например стадий IV, означава по-напреднал рак. Раковите заболявания със сходни стадии обикновено имат сходни перспективи и често се лекуват по един и същи начин.
Ракът на панкреаса в стадий II може да се е разпространил в близките лимфни възли, но не и на по-далечни места в тялото. Стадий III: Туморът расте извън панкреаса и се е преместил в близките големи кръвоносни съдове или важни нерви.
Очакваната продължителност на живота при рак на панкреаса в четвърти стадий е много малка и се оценява на около три до пет месеца. В стадий 4 ракът на панкреаса се е разпространил и е увредил околните органи, което го прави труден за лечение.
Нивата на глюкозата в кръвта се повишават, когато ядете определени храни, например въглехидрати. Ракът на панкреаса намалява способността на панкреаса да произвежда достатъчно инсулин, за да контролира кръвната захар. Какво трябва да ям? Може да се наложи да приложите подхода "проба-грешка", докато разберете кои храни вашият организъм може да усвои лесно.
В настоящото проучване се опитахме да характеризираме по-пълно загубата на тегло във всички етапи на PDAC, като проучихме тенденциите в теглото, хранителните интервенции и влиянието на загубата на тегло върху преживяемостта.
Болка (обикновено в гърба или корема) - Загуба на тегло. - Загуба на апетит или по-малко ядене и пиене. - Гадене. - Промяна в цвета на изпражненията - Подуване на корема. - Тъмно оцветена урина. - Промени в дишането.
Тази допълнителна променлива е избрана чрез поетапна процедура, при която продължителността на симптомите, всяка операция, потенциална лечебна операция, вид операция, стадий на тумора, местоположение на тумора, стадий N, стадий M, стадий на рака, химиотерапия и продължителност на химиотерапията са допустими за включване.Предишни проучвания показват различни ефекти на отслабването върху съкращаването на преживяемостта при PDAC, което може да се обясни с разликите в разглежданата степен на отслабване и разпределението на участниците в проучването по стадии на рака.